医療現場のデジタル化が進む中、電子健康記録（EHR: Electronic Health Record）システムは、患者情報の管理や共有に欠かせない存在となりました。診療データや検査結果、投薬履歴などを一元管理できるEHRは、医療の質向上に大きく貢献しています。
しかし、扱う情報が極めて機密性の高いものであるため、通信や保存時のセキュリティ対策が求められます。その中でも、データの安全なやり取りを実現する基盤技術が「SSL証明書」です。
この記事では、SSL証明書を活用したEHRシステムのデータ保護対策について、初心者にも分かりやすく解説します。
SSL証明書とは
SSL（Secure Sockets Layer）証明書は、インターネット上の通信を暗号化し、第三者による盗聴や改ざんを防ぐための技術です。現在では後継のTLS（Transport Layer Security）が主流となっていますが、「SSL」という言葉が一般的に使われています。
SSL証明書を導入すると、URLが「https://」で始まり、ブラウザのアドレスバーに鍵マークが表示されます。これにより、患者や医療従事者が安心して利用できる安全な通信経路を確保できます。
EHRシステムにおけるリスクと課題
電子健康記録システムでは、医療機関内やクラウド上で次のような情報が日常的にやり取りされています。
- 患者の氏名・住所・生年月日などの個人情報
- 診療記録や検査結果
- 医師の所見、投薬情報
- 保険証番号・請求情報
これらのデータが暗号化されないまま通信されると、悪意ある第三者によって盗み見られたり、改ざんされたりする恐れがあります。また、近年は医療機関を狙ったサイバー攻撃が増加しており、患者情報の漏えいは信頼の失墜につながります。
こうしたリスクを未然に防ぐためにも、SSL証明書による通信の暗号化は不可欠です。
SSL証明書の種類と選び方
SSL証明書には、認証レベルや導入規模に応じて以下の3種類があります。
- ドメイン認証（DV）型： 導入が容易で低コスト。内部システムやテスト環境向け。
- 組織認証（OV）型： 医療機関などの実在確認が行われ、信頼性が高い。
- 拡張認証（EV）型： 最も厳格な審査を経て発行される証明書で、大規模病院や公的機関に最適。
EHRシステムのように機密性の高い情報を扱う場合は、OVまたはEV証明書を選ぶことが推奨されます。特に外部ネットワークと接続するクラウド型EHRでは、第三者認証を通じた信頼性が重要です。
SSLによる通信保護の仕組み
SSL通信では、データの送受信時に「暗号鍵」を用いて情報を保護します。具体的には以下の流れで安全な通信が確立されます。
- ユーザーがEHRシステムへアクセスすると、サーバーがSSL証明書を提示します。
- ブラウザが証明書の正当性を検証し、安全な通信経路（SSL/TLSセッション）を確立します。
- その後の通信はすべて暗号化され、第三者が内容を読み取ることはできません。
この暗号化により、医師が入力した診療記録や患者が閲覧する検査結果などが、安全に送受信されるのです。
SSL導入後の運用ポイント
SSL証明書を導入するだけで安心してはいけません。安全な運用を維持するためには、次のポイントを徹底することが重要です。
- 証明書の有効期限を管理： 期限切れは「安全でない通信」と警告されるため、自動更新を設定しましょう。
- 最新プロトコル（TLS1.3）の採用： 古い暗号化方式は脆弱性のリスクがあります。
- 内部通信も暗号化： 院内LANやAPI連携にもSSLを適用し、すべての経路を保護します。
- ログ監査とアクセス制御： 通信ログを記録・分析し、不正アクセスの早期発見につなげましょう。
SSL以外と組み合わせるべきセキュリティ対策
SSL証明書は通信の安全を担保する技術ですが、EHRシステム全体の保護には多層的な対策が求められます。
- 二要素認証によるログイン強化
- データベースの暗号化
- ファイアウォール・IPS/IDSの導入
- 定期的な脆弱性診断
これらを組み合わせることで、システム全体の安全性が飛躍的に向上します。
まとめ
電子健康記録システムは、医療の効率化と質の向上を支える一方で、膨大な個人データを扱う高リスクな領域でもあります。SSL証明書を活用した通信の暗号化は、情報漏えい防止の第一歩です。
信頼性の高い証明書を選び、運用面での管理を徹底することで、患者・医療従事者双方が安心して利用できるEHR環境を実現できるでしょう。
